Частное акционерное общество «Европейское туристическое страхование», далее — СТРАХОВЩИК, публикует этот Договор комплексного страхования путешествующих за границей Украины, далее — Договор, о следующем:
Договор между клиентом и Corporate.tickets.ua
Добро пожаловать на веб-сайт
Corporate.tickets.ua (далее – «Сайт»). Этот Сайт предоставляется пользователям для того, чтобы они могли получить информацию о путешествиях, установить наличие туристических товаров и услуг, выполнить законное бронирование или иным способом вести бизнес с поставщиками туристических услуг и не для каких других целей.
Термины «мы», «нас», «наше», «Tickets.ua» и «Corporate.tickets.ua» принадлежат ООО «ТИКЕТС.ЮЕЙ». Термин «Вы» относится к пользователю, который посещает Сайт и/или делает бронирование на этом веб-сайте, или через нашу службу поддержки.
Услуги Сайта предоставляются Вам при условии принятия Вами условий договора оферты и примечаний, представленных ниже (далее – «Договор»). При доступе или использовании этого Веб-сайта любым способом, Вы соглашаетесь соблюдать условия, описанные в Договоре. Внимательно перечитайте договор. Время от времени обязательно возвращайтесь к этой странице, чтобы просмотреть текущую версию Договора. Мы сохраняем за собой право в любое время, на наше собственное усмотрение, изменять или иным образом редактировать Договор без предупреждения, и Ваше дальнейшее использование этого Веб-сайта означает, что Вы согласны с изменениями или редактированием Договора.
Раздел 1. ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ И ТЕРМИНЫ
1.1. Страховщик ЧАО «Европейское туристическое страхование», которое находится по адресу: Украина, 04071, г. Киев, ул. Спасская, 5, офис 15, действует на основании
Лицензий: АГ №569332, АГ №569336, АГ №569337, АГ №569338, АГ №569339 выданных Государственной комиссией по регулированию рынков финансовых услуг Украины 18 января 2011 года.1.2. Договор страхования – это письменное соглашение между Страхователем и Страховщиком, согласно которому Страховщик берет на себя обязательство в случае наступления страхового события осуществить страховую выплату Страхователю или другому лицу, указанному Страхователем в договоре страхования, в пользу которого заключен договор страхования (предоставить помощь, услугу и т.п.), а Страхователь обязуется оплачивать страховые платежи в определенные сроки и выполнять другие условия договора.
1.3. Страховая защита по Договору предоставляется согласно Решения Совета ЕС 2004/17/EG о медицинском страховании путешествующих лиц
1.4. Договор страхования является комплексным и включает
в себя следующие виды добровольного страхования:
1.4.1. Раздел 2. Страхование медицинских расходов
1.4.2. Раздел 3. Страхование от несчастного случая
1.4.3. Раздел 4. Страхование гражданской ответственности
1.4.4. Раздел 5. Страхование финансовых рисков, связанных с убытками из-за отмены туристической поездки или досрочного ее прерывания
1.4.5. Раздел 6. Страхование багажа во время поездки
1.5. Настоящий Договор комплексного страхования путешествующих (далее – Договор) обеспечивает Застрахованным лицам возможность беспрепятственного получения необходимой медицинской и других видов неотложной помощи во время путешествия за границей Украины при наступлении страховых случаев.
1.6. Разделы 1, 7-12 являются общими и распространяются на Договор страхования в целом. Разделы 2–6 конкретизируют условия Договора по видам страхования.
1.7. Застрахованное лицо – физическое лицо в возрасте до 75 лет (по состоянию на дату начала путешествия), о страховании которого заключен Договор. Застрахованное лицо может приобретать права и обязанности Страхователя.
1.8. Члены семьи застрахованного лица – муж / жена, дети, родители, родные братья и сестры Застрахованного лица.
1.9. Страховая сумма – денежная сумма, в пределах которой Страховщик в соответствии с условиями страхования, обязан осуществить выплату при наступлении страхового случая. По отдельным видам страхования и отдельным страховым услугам, которые указаны в этом Договоре, установлены соответствующие лимиты страховых сумм (лимиты ответственности), в пределах которых осуществляются страховые выплаты. Размеры и валюта страховых сумм указываются в договоре страхования.
1.10. Франшиза – часть убытков, которая не возмещается Страховщиком в соответствии с Договором. По отдельным видам страхования и отдельным страховым услугам размеры франшизы указываются в Договоре.
1.11. Страховой платеж (страховой взнос, страховая премия) – плата за страхование, которую Страхователь обязан внести в соответствии с Договором страхования. Страховщик имеет право применять надбавки или скидки к страховым платежам.
1.12. Надбавки применяются в случаях страхования лиц в возрасте от 65 до 75 лет, а также лиц, которые во время действия Договора будут заниматься профессиональным или любительским спортом, работой за вознаграждение, активным туризмом, в частности с использованием механических и других средств передвижения и перемещения по суше, на воде, под
водой и в воздухе (кроме случаев, когда Страхователь оплатил проезд и является пассажиром пассажирского транспортного средства), передвижения на животных, а
также занятий различными видами борьбы, бокса, горного, лыжного, велосипедного, водного, пешеходного туризма, спелеотуризма и другими аналогичными видами отдыха.
Раздел 2. СТРАХОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ РАСХОДОВ ВО ВРЕМЯ ПОЕЗДКИ
2.1. Предметом страхования являются имущественные интересы Страхователя (Застрахованного лица), которые не противоречат действующему законодательству Украины, связанные с необходимостью возмещения медицинских расходов и/или организацией предоставления и оплатой медицинской помощи, медицинской или посмертной репатриацией Застрахованного лица в Украину, или захоронения за рубежом, в объеме и в порядке, предусмотренными
этими условиями, если эти события произошли в период и в месте действия Договора и медицинские, медико-транспортные расходы были своевременно согласованы со Страховщиком и/или ассистанской компанией Страховщика за рубежом, признаны ими целесообразными и оправданными.
2.2. Страховое событие (страховой риск) – определенное событие, на случай которого осуществляется страхование и которое имеет признаки вероятности и случайности наступления. Страховыми событиями (страховыми рисками) признаются события, произошедшие с Застрахованным лицом в период и на территории действия Договора страхования, а именно:
2.2.1. обращение в медицинское учреждение и оказание медицинской помощи Застрахованному лицу во время действия Договора страхования в связи с острым заболеванием или травмой, отравлением, следствием несчастного случая, с целью получения медицинской
помощи и медицинских услуг в рамках и в объеме программ страхования по настоящему Договору;
2.2.2. обращение наследников Застрахованного лица, в случае его смерти вследствие внезапного заболевания или несчастного случая во время действия Договора страхования, в связи с необходимостью покрытия расходов, связанных с репатриацией Застрахованного лица;
2.3. Страховым случаем является документально подтвержденные расходы на оплату стоимости
предоставленных Застрахованному лицу медицинских и других, предусмотренных Договором страхования услуг, вследствие наступления страхового риска.
2.4. Программа А включает в себя следующий перечень услуг:
2.4.1. организация и оплата стоимости услуг скорой (неотложной) помощи на месте вызова, проведение первичных диагностических мероприятий, оказание
медицинской помощи с использованием медикаментов в необходимом для состояния Застрахованного лица объеме;
2.4.2. организация и оплата стоимости услуг по медицинскому обслуживанию и лечению в амбулаторно-поликлинических условиях; обследование в объеме,
необходимом для установления диагноза; консультаций врачей;
2.4.3. организация и оплата стоимости услуг, связанных со стационарным лечением, т.е.: консультации врачей, диагностика, лечение, неотложное оперативное вмешательство, медикаментозное обеспечение, пребывание в палатах стандартного типа, питание по нормам, принятым в данном медицинском учреждении. Страховщик оплачивает стоимость лечения за рубежом в пределах своей ответственности (страховой суммы), установленной Договором, лишь до того времени, когда состояние здоровья Застрахованного лица, по решению врача, позволит эвакуировать его в страну постоянного проживания;
2.4.4. оплата стоимости медикаментов, предназначенных для неотложного лечения, или компенсация расходов в случае самостоятельной покупки в аптеке назначенных врачом медикаментов;
2.4.5. оплата стоимости неотложной стоматологической помощи на сумму в размере не более 1% от страховой суммы по страхованию медицинских расходов, а именно: стоматологический осмотр; рентгеновское исследование; удаление или пломбирование зубов временными пломбами, обусловленные острым воспалением мягких тканей зуба и / или прилегающих к нему тканей или челюстной травмой, полученной в результате несчастного случая;
2.4.6. организация и оплата стоимости услуг по транспортировке пострадавшего Застрахованного лица в лечебное учреждение, если состояние здоровья Застрахованного лица не позволяет передвигаться самостоятельно;
2.4.7. организация и оплата лечения застрахованного лица в стационаре сроком до 15 суток после окончания периода страхования, если это необходимо по медицинским показаниям;
2.4.8. организация и оплата стоимости комплекса услуг, связанных с транспортировкой и медицинским сопровождением Застрахованного лица, которое находится на стационарном лечении, из-за границы до лечебного учреждения, ближайшего к месту постоянного жительства при наличии медицинских показаний о необходимости дальнейшего стационарного лечения.
Медицинская эвакуация Застрахованного лица осуществляется только по согласованию со Страховщиком. Страховщик не возмещает расходы на продолжение лечения и реабилитацию застрахованного лица после его возвращения в страну постоянного проживания. Если врач, уполномоченный Страховщиком, считает, что эвакуация Застрахованного лица возможна, а Страхователь (Застрахованное лицо) отказывается от нее, Страховщик немедленно прекращает оплату стоимости услуг по лечению Застрахованного лица;
2.4.9. организация и оплата стоимости комплекса услуг по транспортировке тела (репатриация) Застрахованного лица до таможенного кордона страны его предыдущего постоянного проживания. Необходимым условием для организации репатриации является предоставление родственниками умершего застрахованного лица заявления-подтверждения о готовности забрать тело после пересечения государственной границы;
2.4.10. оплата стоимости ритуальных услуг по захоронению тела Застрахованного лица в стране по месту смерти. Похороны за границей тела застрахованного лица осуществляются только по согласованию со Страховщиком. В случае захоронения тела Застрахованного лица в стране по месту смерти, максимальная сумма страховой выплаты (лимит ответственности) установлен в размере 10% от
страховой суммы по страхованию медицинских расходов;
2.4.11. компенсация стоимости услуг телефонной связи застрахованного лица или лица, представляющего его интересы, со Страховщиком по поводу сообщения о страховом случае. Максимальная сумма возмещения -эквивалент 100 EUR / USD по курсу НБУ на дату осуществления страховой выплаты.
N.B. В случаях самостоятельной покупки в аптеке назначенных врачом медикаментов, а также самостоятельной оплаты стоимости неотложных медицинских услуг, Страховщик осуществляет
компенсацию таких расходов Страхователя (Застрахованного лица).2.5. Причины отказа в страховой выплате медицинских расходов. Страховщик не оплачивает и не возмещает стоимость лечения и услуг, связанных с такими заболеваниями и событиями:
2.5.1. лечение хронических заболеваний, врожденных аномалий (недостатков развития), деформаций и хромосомных нарушений;
2.5.2. новообразования, болезни эндокринной системы, сахарный диабет;
2.5.3. нервные заболевания (кроме невритов), психические заболевания, а также связанные с ними травматические повреждения;
2.5.4. венерические заболевания, имунодефицитное состояние, СПИД;
2.5.5. болезни крови и кроветворных органов;
2.5.6. эпидемические и пандемические болезни;
2.5.7. острая и хроническая лучевая болезнь;
2.5.8. беременность (за исключением внематочной беременности), роды, прерывание беременности;
2.5.9. любые расстройства здоровья, осложнения или смерть вследствие невыполнения рекомендаций лечащего врача, а также вследствие побочных действий лекарств, которые не были назначены врачом, побочных действий пищевых добавок;
2.5.10. заболевания или следствия (осложнения) заболеваний вирусными гепатитами, туберкулезом;
2.5.11. заболевания и расстройства органов слуха, кроме острого заболевания органов слуха;
2.5.12. грибковые и дерматологические болезни, аллергический дерматит любого происхождения, солнечные ожоги первой и второй степени;
2.5.13. заболевания, которые возникли до начала периода страхования и/или на территории постоянного местожительства, которые привели к медицинским или дополнительным расходам во время путешествия, а также заболевания, которые возникли по возвращении Застрахованного лица из путешествия;
2.5.14. дальнейшее лечение Застрахованного, если он отказывается от медицинской эвакуации к месту постоянного проживания;
2.5.15. медицинский осмотр, который не является следствием острой боли, внезапного заболевания и телесного повреждения, предоставление услуг, которые не являются обоснованно необходимыми или неотложными с медицинской точки зрения, или не входят в назначенное врачом лечение, а также предоставление таких специальных услуг, как отдельная палата, телефон, телевизор и т.п.;
2.5.16. услуги и лечение, которые можно отложить до возвращения из путешествия, в том числе проведение хирургических операций, которые до окончания поездки возможно заменить курсом консервативного лечения и т.п.;
2.5.17. проведение профилактических вакцинаций, врачебных экспертиз и лабораторных исследований, не связанных со страховым случаем;
2.5.18. все виды пластических и косметических операций и процедур, все виды протезирования, трансплантации органов;
2.5.19. стоматологическое лечение, за исключением указанного в п. 2.4.5 (снятие острой боли);
2.5.20. физиотерапевтическое лечение и лечение нетрадиционными методами;
2.5.21. приобретение или ремонт вспомогательных средств (таких как кардиостимуляторы, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, ингаляторы, протезы, костыли,
инвалидные коляски, измерительные приборы и т.п.), приобретение общеукрепляющих препаратов, средств гигиены, детского питания;
2.5.22. искусственное оплодотворение, лечение бесплодия, мероприятия по предотвращению беременности;
2.5.23. лечение алкоголизма, наркомании и т.п., в том числе лечения абстинентного синдрома;
2.5.24. медицинская эвакуация, репатриация или погребение за границей организованные без письменного согласования со Страховщиком;
2.5.25. расходы, в случае когда путешествие было осуществлено с намерением получить лечение;
2.5.26. самолечение, а также лечение осуществляемое супругами, родителями, или детьми.
2.7.27. необходимость в индивидуальном уходе, патронаже и охране;
2.5.28. на продолжение лечения Застрахованного лица после его возвращения к месту постоянного проживания, а также не возмещаются расходы, которые покрываются за счет социального, медицинского страхования и другого обеспечения;
2.5.29. не возмещаются расходы, предусмотренные подпунктами 2.5.1-2.5.7 и 2.6.1-2.6.4, если они осуществлены Страхователем (Застрахованным лицом) без предварительного согласования со Страховщиком.
2.6. Действия Страхователя (Застрахованного лица) при наступлении страхового события, требующего медицинской помощи:
2.6.1. При наступлении страхового события, требующего медицинской или другой помощи, предусмотренной условиями настоящего Договора, необходимо:
Немедленно связаться с ассистирующей компанией по телефону, учитывая страну в которой Вы находитесь:
MESA Asistencia +3 491 387 30 33Андорра
Греция
Доминиканская Республика
Испания
Италия
Португалия
Франция
Страны Латинской Америки
EuroAlarm Assistance +420 221 860 652Другие страны
и сообщить:
- Фамилия и имя Застрахованного лица;
- Номер контактного телефона;
- Место нахождения (страну, город, отель и т.п.);
- Номер Договора страхования;
- Сообщить что произошло и какая нужна помощь.
N.B. При этом стоимость предоставленной помощи будет оплачена Страховщиком, в соответствии с условиями Договора страхования 2.6.2. Если у Вас нет возможности связаться с ассистирующей компанией или ситуация требует принятия немедленного решения, связанного с необходимостью получения срочной медицинской или другой помощи, Вам необходимо самостоятельно обратиться в ближайшее медицинское учреждение или к врачу за помощью.
- Обязательно предъявить Договор комплексного страхования (Страховой полис);
- Оплатить, если потребуется, предоставленные неотложные медицинские и другие услуги;
- Получить у врача чеки, квитанции и т.п. надлежащим образом оформленные документы (см. пункт 2.8.4), подтверждающие факт заболевания и сумму медицинских расходов
- Подать Страховщику заявление о выплате страхового возмещения и документы, предусмотренные Договором страхования.
N.B. ВНИМАНИЕ!!
- В случае стационарного лечения необходимо сообщить ассистирующую компанию Страховщика и согласовать расходы в течение 48 часов с момента госпитализации;
- В случае амбулаторного лечения, если его стоимость превышает 1000 евро – согласовать расходы с ассистирующей компанией Страховщика до момента оплаты.
2.6.3. В других случаях Страхователь (Застрахованное лицо) обязан сообщить Страховщику о наступлении страхового события не позднее 30 календарных дней с даты его наступления.
2.6.4. В случаях самостоятельной оплаты Застрахованным медицинских услуг, в медицинском учреждении необходимо получить:
- справку-счет с медицинского учреждения (на фирменном бланке или с соответствующим штампом) с указанными: фамилией пациента, точным диагнозом, датой обращения за медицинской помощью, продолжительности лечения, детальными данными об оказанных медицинских услугах, диагностику, предназначенные медикаменты с указанием их количества и стоимости;
- рецепты, выписанные Застрахованному лицу лечащим врачом, на приобретение медикаментов с указанием названия каждого медицинского препарата;
- детализированные счета за другие услуги с разбивкой их по датам и стоимости;
- документы, подтверждающие факт оплаты за медикаменты, предоставленные медицинские и другие услуги (расчетно-кассовые документы, товарные чеки, банковские квитанции и т.д.);
- счета за телефонные разговоры (факсимильные сообщения), на которых указан номер телефона, дату, время и стоимость каждого разговора.
2.7. Условия осуществления страховой выплаты медицинских расходов
2.7.1. Страховая выплата в счет оплаты медицинских, или других предусмотренных Договором услуг, организованных Страховщиком для Застрахованного
лица, осуществляется Страховщиком без участия Застрахованного лица на основании выставленных Страховщику счетов.
2.7.2. В случае самостоятельной оплаты Страхователем (Застрахованным лицом) медицинских или дополнительных услуг, Страховщик осуществляет страховую выплату Страхователю на основании заявления на получение страховой выплаты, которое подается в течение 30 календарных дней после окончания поездки или лечения, и документов, указанных в пунктах 2.8.4 и 10.9.
2.7.3. Если на дату истечения срока действия Договора, Застрахованное лицо еще находится за границей и его состояние требует неотложной медпомощи, но по
медицинским показаниям лицо не подлежит репатриации (эвакуации) в страну постоянного проживания, то Страховщик возмещает затраты на дальнейшее неотложное стационарное лечение Застрахованного лица за границей сроком не больше пятнадцати календарных дней, при условии что такие расходы не выходят за пределы страховой суммы.
2.7.4. В случае травмы, дорожно-транспортного происшествия или поломки легкового автомобиля, на котором путешествовал Страхователь (Застрахованное лицо), дополнительно Страховщику предоставляется составленный в стране временного пребывания официальный протокол или справка о событии, где обязательно должна быть указанная такая информация:
- должностные лица, удостоверяющие факт события, и их полномочия на выполнение таких действий;
- адреса и/или номера телефонов лиц, которые удостоверили факт события;
- детальное описание обстоятельств события и роли в нем Страхователя (Застрахованного лица);
- состояние Застрахованного лица в отношении алкогольного, наркотического или токсичного опьянения.
2.7.5. В случае обращения Страхователя по поводу повреждения вследствие дорожно-транспортного происшествия или поломки легкового автомобиля, дополнительно Страховщику предоставляется вывод автотовароведческой экспертизы.
2.7.6. С учетом обстоятельств произошедшего события, Страховщик имеет право требовать дополнительные документы для подтверждения факта и обстоятельств наступления страхового случая, а также определения размера страховой выплаты.
Раздел 3. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ ВО ВРЕМЯ ПОЕЗДКИ
3.1. Предметом страхования являются имущественные интересы, не противоречащие действующему законодательству Украины, связанные с жизнью и здоровьем Застрахованного лица.
3.2. Выгодоприобретателем является наследник по закону.
3.3. Несчастным случаем является внезапное, случайное, кратковременное и непредвиденное событие, которое фактически произошло и, вследствие которого наступило расстройство здоровья (травматическое повреждение;
случайное острое отравление ядовитыми растениями, химическими веществами (промышленными или бытовыми), недоброкачественными пищевыми продуктами, за исключением пищевой токсикоинфекции (сальмонеллеза, дизентерии), лекарствами; заболевание клещевым энцефалитом (енцефаломиелитом) или полиомиелитом; разрывы (ранение) органов или их изъятие вследствие неверных медицинских манипуляций) Застрахованного лица или его смерть.
3.4. Страховыми случаями являются:
3.4.1. временное расстройство здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая;
3.4.2. установление Застрахованному лицу первичной инвалидности вследствие несчастного случая;
3.4.3. смерть Застрахованного лица вследствие несчастного случая.
3.5. Исключением из страховых случаев, кроме указанного в пунктах 10.14 и 10.15, являются заболевания Застрахованного лица (за исключением столбняка, бешенства).
3.6. Действия в случае наступления несчастного случая. При наступлении несчастного случая Страхователь, Застрахованное лицо или лицо, которое представляет интересы Застрахованного лица обязан безотлагательно выполнить действия, предусмотренные пунктом 2.8 настоящего Договора.
3.7. Условия осуществления страховой выплаты
3.7.1. Страхователь (Застрахованное лицо) обязан подать Страховщику в течении 30 дней после окончания поездки или лечения все необходимые документы для принятия решения относительно осуществления страховой выплаты.
3.7.2. Страховщик принимает решение об осуществлении страховой выплаты на основании документов, указанных в пункте 10.9, а также таких документов:
- документ, удостоверяющий личность и подтверждающий право на получение страховой выплаты;
- официальный протокол или справка о наступлении несчастного случая;
3.7.2.1. при временном расстройстве здоровья Застрахованного лица вследствие несчастного случая:
справка из медицинского учреждения с указанием фамилии Застрахованного лица, диагноза, даты обращения и продолжительности лечения (за исключением периода реабилитационного лечения),
заверенная подписью, штампом ответственного лица (лечащего врача) и печатью медицинского учреждения;
3.7.2.2. в случае установления Застрахованному лицу первичной инвалидности вследствие несчастного случая: вывод врачебно-консультативной комиссии или медико-социальной экспертной комиссии об установлении первичной инвалидности Застрахованному лицу вследствие несчастного случая;
3.7.2.3. в случае смерти Застрахованного лица вследствие несчастного случая:
- копия свидетельства о смерти;
- копия свидетельства о праве на наследство;
- другие документы по требованию Страховщика.
3.7.3. Страховщик осуществляет страховую выплату Страхователю (Застрахованному лицу);
3.7.3.1. при временном расстройстве здоровья Застрахованного лица – 0,5% от страховой суммы по несчастному случаю за каждый день документально подтвержденного расстройства здоровья (за исключением периода реабилитационного лечения), в общей сложности не больше 30%;
3.7.3.2. в случае установления первичной инвалидности:
I группы – 100% страховой суммы по несчастному случаю;
ІІ группы – 75% страховой суммы по несчастному случаю;
ІІІ группы – 60% страховой суммы по несчастному случаю.
3.7.3.3. в случае смерти Застрахованного лица – 100% страховой суммы по несчастному случаю – Выгодоприобретателю.
Раздел 4. СТРАХОВАНИЕ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ПОЕЗДКИ
4.1. Предметом страхования являются имущественные интересы Страхователя
(Застрахованного лица), связанные с его обязательством возместить ущерб жизни
и здоровью или имуществу третьих лиц, нанесенный из неосторожности во
время заграничной поездки (за исключением поездки с целью изменения постоянного местожительства) на территории действия Договора страхования.
4.2. Страховым случаем по условиям страхования гражданской ответственности во время путешествия является событие, вследствие которого Страхователю (Застрахованному лицу) предъявлена претензия от третьих лиц о возмещении убытков, причиненных в результате неумышленных и неосторожных действий Застрахованного лица.
4.3. Страховая сумма по страхованию гражданской ответственности во время путешествия указана в Договоре страхования. При этом установлены такие лимиты ответственности Страховщика (в процентах от указанной в Договоре страхования страховой суммы по страхованию гражданской ответственности во время путешествия):
4.3.1. за нанесение ущерба имуществу третьих лиц – 30%, включая лимит ответственности в размере 1% от страховой суммы в случае неумышленного повреждения взятого напрокат спортивного инвентаря;
4.3.2. за нанесение ущерба жизни и здоровью третьих лиц -70%, из которого до 5% выплачивается компенсация за боль и страдание потерпевшего третьего лица вследствие неумышленных действия Застрахованного лица;
4.4. В случае необходимости привлечение переводчика и/или адвоката для защиты прав Застрахованного лица в судебном процессе по административным или гражданским делам, Страховщик возмещает их услуги в таких размерах:
- на услуги переводчика – до 10% от страховой суммы;
- на услуги адвоката – до 10% от страховой суммы;
- предоставление целевой обратной денежной помощи для внесения залога в случае требования государственных органов страны временного пребывания – до 10% от страховой суммы;
4.5. Определение размера убытков, которые возмещаются Страховщиком:
4.5.1. При наступлении в период поездки страхового события по страхованию гражданской ответственности Застрахованного лица к рассмотрению Страховщиком принимаются правомерные требования по возмещению:
4.5.1.1.прямого реального убытка вследствие частичного повреждения или уничтожения имущества, который определяется:
- при уничтожении имущества – в размере его реальной стоимости за исключением износа и франшизы;
- при частичном повреждении – в размере необходимых расходов на приведение его в состояние, в котором имущество находилось до наступления страхового события, за исключением износа и франшизы;
4.5.1.2.вреда, нанесенного жизни и здоровью третьего лица в пределах указанного лимита, но не больше:
- размера расходов, необходимых на медицинское лечение;
- размера части заработка, которого в случае смерти потерпевшего лица лишились лица, находящиеся на его содержании – в случае гибели потерпевшего третьего лица;
- размера понесенных расходов на ритуальные услуги – в случае гибели потерпевшего третьего лица;
4.5.1.3.убытка вследствие неумышленного повреждения во время занятий активным отдыхом взятого напрокат спортивного инвентаря, который определяется:
- при уничтожении – в размере реальной стоимости за исключением износа и франшизы;
- при частичном повреждении – в размере необходимых расходов на приведение его к состоянию, в котором спортивный инвентарь был до наступления страхового события, но не больше действительной стоимости с отчислением износа и франшизы;
4.5.1.4.части расходов для защиты прав Застрахованного лица в случае возбуждения против него судебного дела в связи
с наступлением гражданской ответственности во время путешествия, а именно:
- оплата услуг привлеченного (при необходимости) переводчика;
- оплата услуг адвоката;
в случае требования государственных органов страны временного пребывания – денежный залог для освобождения Застрахованного лица из-под стражи. При этом Страхователь (Застрахованное лицо) обязан письменно подтвердить внесение уполномоченным лицом Страховщика денежного залога и гарантировать его возвращение Страховщику в течении 30 (тридцати) календарных дней по возвращении в Украину. В случае невозвращения Страхователем (Застрахованным лицом) внесенного денежного залога в полном объеме в указанный срок, Страховщик имеет право взыскать сумму денежного залога в судебном порядке.
4.5.2. Размер франшизы определяется в процентах от суммы ущерба, в отношении которого предъявлено требование о возмещении, и указывается в договоре.
4.6. Расходы, ущерб, убытки, которые не возмещаются Страховщиком. По условиям страхования гражданской ответственности Страхователя (Застрахованного лица) во время путешествия, к страховым случаям не какие либо требования относительно возмещения:
4.6.1. убытки или расходы нанесенные умышленно Страхователем (Застрахованным лицом) лично или в заговоре с третьим лицом;
4.6.2. убытки, связанные с договорной, хозяйственной и уголовной ответственностью Страхователя (Застрахованного лица) перед третьими лицами, а также убытки, причиненные окружающей среде;
4.6.3. ущерб или убытки, причиненные Страхователем (Застрахованным лицом) любым видом транспорта с двигателем;
4.6.4. ущерб или убытки, причиненные членам семьи Страхователя (Застрахованного лица);
4.6.5. штраф, пеня или другие финансовые санкции, не являющиеся прямым следствием нанесения вреда здоровью или убытка имуществу третьих лиц
4.6.6. убытки свыше объемов и сумм, предусмотренных действующим законодательством Украины и/или страны временного пребывания Застрахованного лица, а также свыше указанной в Договоре страховой суммы;
4.6.7. ущерб или убыток, причиненный при участии в спортивных соревнованиях и в процессе подготовки к ним;
4.6.8. ущерб или убыток, связанные с производственной, профессиональной деятельностью, физической работой или криминальными действиями Страхователя (Застрахованного лица);
4.6.9. ущерб или убыток, возникшие в связи с фактом, ситуацией, обстоятельствами, которые к началу действия Договора страхования были известны Страхователю (Застрахованному лицу), или относительно которых Страхователь (Застрахованное лицо) мог предусмотреть возможность предъявления в его адрес искового требования;
4.6.10. моральный ущерб, а также ущерб, причиненный имиджу или репутации третьих лиц.
4.7. Действия Страхователя (Застрахованного лица) в случае наступления страхового случая
4.7.1. При наступлении страхового случая Страхователь (Застрахованное лицо) обязан немедленно, но не позднее трех дней после того, как ему должно было стать или стало известно о нанесении убытка другому лицу, что может стать основанием для предъявления иска, сообщить об этом Страховщику по указанным в Договоре номерам телефонов, и предоставить заявление с детальным изложением такой информации: каким образом, где и когда был нанесен убыток третьему лицу,имена (названия) и адреса всех лиц, которым нанесены убытки, фамилии, имена и адреса свидетелей,описание характера и местонахождения любых повреждений или убытков, которые являются следствием страхового события.
4.7.2. Предоставить Страховщику документы, указанные в пункте 10.9 Договора, а также другие документы, которые характеризуют обстоятельства страхового
случая (протокол опроса свидетелей, заявление потерпевшего лица, справка из полиции, предложения досудебного урегулирования и т.п.), и безусловно подтверждают вину Застрахованного лица и обосновывают размер нанесенного убытка.
4.7.3. Если Страхователю (Застрахованному лицу) предъявлена претензия, он обязан немедленно отправить в адрес Страховщика копию письма, постановления суда, искового требования, вызова в
суд, уведомления, повестки суда, любых других документов, полученных в связи с претензией.
4.7.4. Если дело по страховому событию передается в суд, Страхователь (Застрахованное лицо) по требованию Страховщика обязан передать ему полномочия (доверенность) на ведение дела и представление своих интересов во всех судебных инстанциях. Рассмотрение дела может осуществляться лишь по законам Украины или страны временного пребывания Застрахованного лица. Страховщик имеет право, но не обязан ни при каких обстоятельствах, брать на себя и осуществлять от лица Страхователя защиту по какой либо претензии и имеет полную свободу действий при ведении любых
судебных дел и урегулировании любой претензии. Приняв на себя защиту по претензии, имеет право отказаться от такой защиты.
4.7.5. Страхователю (Застрахованному лицу) по условиям настоящего Договора запрещено без согласования со Страховщиком проводить любые переговоры с истцом или его представителями по досудебному урегулированию дела, осуществлять возмещение, признавать частично или полностью требования, предъявленные ему в связи со страховым случаем, а также без согласия Страховщика принимать на себя любые прямые или косвенные обязательства по урегулированию таких требований.
4.7. Условия осуществления страховой выплаты
4.7.1. Страховая выплата осуществляется потерпевшему третьему лицу, которое определено судом, или возмещается Страхователю (Застрахованному лицу), если он по согласованию со Страховщиком самостоятельно рассчитался с потерпевшим третьим лицом. Сумма страховых выплат или страховых возмещений, включая все налоги, не может быть больше страховой суммы по страхованию гражданской ответственности во время путешествия, установленной настоящим Договором, и соответствующих лимитов ответственности Страховщика.
4.7.2. Выплата страхового возмещения осуществляется в порядке поступления правомерных требований о возмещении убытков.
Раздел 5. СТРАХОВАНИЕ БАГАЖА ВО ВРЕМЯ ПОЕЗДКИ
5.1. Предметом страхования являются имущественные интересы Страхователя (Застрахованного лица), не противоречащие законодательству Украины, связанные с владением, пользованием и распоряжением багажом.
5.2. Страховыми случаями являются убытки Застрахованного лица, понесенные в связи с потерей, уничтожением или частичным повреждением багажа во время путешествия Застрахованного лица вследствие таких событий:
5.2.1. кража с проникновением, грабеж, разбой;
5.2.2. ДТП (или другое событие при участии транспортного средства) или несчастный случай, который произошел с Застрахованным;
5.2.3. ураган, непредвиденное, внезапное влияние воды, включая следствия выпадения осадков;
5.2.4. пожар, удар молнии, взрыв;
5.2.5. опоздание багажа на срок свыше 6 часов с момента прибытия в страну временного пребывания;
5.2.6. потеря за границей документов, необходимых для возвращения в страну постоянного проживания;
5.2.7. ограбление, похищение или случайная потеря платежных средств.
5.3. Страховая защита действует лишь в отношении багажа, который:
- передан под ответственность перевозчика;
- передан на хранение в камеры хранения в отелях, пансионатах, домах отдыха и т.п.;
- находился в замкнутых номерах отелей, пансионатов, домов отдыха;
- находился в замкнутом транспортном средстве (за границей), оборудованном сигнализацией и оставленным на охраняемых автостоянке или в гараже;
- являлся ручной кладью в случае путешествия в составе туристической группы транспортным средством перевозчика, предусмотренным договором о предоставлении туристических услуг.
5.4. Страховое возмещение (компенсация убытков).
5.4.1. Возмещение Страховщиком убытков от потери, уничтожения или частичного повреждения застрахованного багажа Страхователя (Застрахованного лица) вследствие страховых случаев, предусмотренных подпунктами 6.2.1-6.2.4, осуществляется в пределах страховой суммы по страхованию багажа с отчислением франшизы, размер которой обозначен в Договоре. К сумме страхового возмещения также включаются расходы на ремонт, экспертизу, хранение и пересылку найденных вещей, если это связано с наступлением страхового случая.
5.4.2. Возмещение Страховщиком дополнительных расходов Страхователя (Застрахованного лица) вследствие опоздания багажа на срок свыше 6 часов с момента прибытия в страну временного пребывания (подпункт 6.2.5 Договора) осуществляется в пределах 10% от страховой суммы по багажу.
5.4.3. Возмещение Страховщиком дополнительных расходов Страхователя (Застрахованного лица) на оформление документов, необходимых для возвращения в страну постоянного проживания (подпункт
5.4.4. Выплата одноразовой обратной помощи Страхователю (Застрахованному лицу) вследствие ограбления, похищения или случайной потери платежных средств (подпункт 6.2.7 Договора) в размере до 10% от страховой суммы по страхованию багажа, при условии, что в течении 24 часов нет возможности получить денежную помощь от банка, в котором открыт соответствующий счет Застрахованного лица (Страхователя). При получении обратной денежной помощи от лица, уполномоченного Страховщиком, Застрахованное лицо (Страхователь) письменно подтверждает получение обратной денежной помощи и гарантирует ее возвращение Страховщику в течении 30 календарных дней по возвращении в Украину. В случае невозвращения Застрахованным лицом (Страхователем) полученной обратной денежной помощи в полном объеме в указанный срок, Страховщик имеет право взыскать сумму обратной денежной помощи в судебном порядке.
5.5. Исключение из страховых случаев и ограничения страхования. Не возмещаются убытки, произошедшие по следующим причинам:
5.5.1. невнимательность или грубая неосторожность Застрахованного лица;
5.5.2. несоответствие упаковки (закупорки) или отправка багажа в поврежденном состоянии;
5.5.3. недостача багажа, переданного под ответственность перевозчика или сданного на хранение в камеру хранения, или оставленного в замкнутом номере в отеле, пансионате, доме отдыха, в автомобиле, при целостности внешней упаковки;
5.5.4. задержка доставки багажа в страну временного пребывания до 6 часов;
5.5.5. особые или природные свойства застрахованного багажа, обычный износ, естественное ухудшение качества, плесень; электрические или механические неисправности аудио- или видеоаппаратуры, и т.п.;
5.5.6. бой или повреждение изделий из фаянса, фарфора, стекла, музыкальных инструментов и других хрупких предметов;
5.5.7. ущерб, причиненный кислотами, красками, аэрозолями, лекарствами и любыми жидкостями, которые перевозятся в багаже;
5.5.8. повреждение или полная потеря спортивного инвентаря, произошедшие во время пользования указанным инвентарем;
5.5.9. непринятие Застрахованным лицом доступных ему мер по предупреждению или уменьшению размера убытков.
5.6. Действие Договора не распространяется на:
5.6.1. меховые изделия, украшения, печатающие устройства, кино-, фото-, видеоаппаратуру, ноутбуки, мобильные телефоны и др. и какие либо принадлежности к ним;
5.6.2. драгоценности, ценные бумаги;
5.6.3. драгоценные металлы, драгоценные и полудрагоценные камни;
5.6.4. антикварные и уникальные изделия, произведения искусства и предметы коллекций;
5.6.5. проездные документы, любые виды документов (кроме указанных в подпункте 6.2.6 Договора), слайды, фотоснимки, фильмокопии;
5.6.6. рукописи, планы, схемы, чертежи, модели, деловые бумаги;
5.6.7. какие либо виды протезов, контактные линзы;
5.6.8. наручные и карманные часы;
5.6.9. животные, растения и семена;
5.6.10. средства авто-, мото-, велотранспорта, воздушные и водные виды транспорта, а также запасные части к ним;
5.6.11. предметы религиозного культа.
5.7. При этом считаются:
5.7.1. коллекциями – совокупность любых однородных предметов (марок, календарей, значков, растений и т.д.), что представляют собой научный, исторический, художественный интерес, или собраны в любительских целях;
5.7.2. уникальными – единые в своем роде, исключительные по своим качествам или большой редкости изделия,
произведения искусства;
5.7.3. антикварными – старинные предметы, которые представляют большую художественную или другую ценность;
5.7.4. запасными частями – любые узлы, детали, части и принадлежности к транспортным средствам, механизмам, приборам электронного оборудования, и т.п.
5.8. Действия Страхователя (Застрахованного лица) в случае наступления страхового случая. При наступлении с застрахованным багажом события, которое имеет признаки страхового случая, Страхователь (Застрахованное лицо) обязан:
5.8.1. немедленно как только будет выявлен факт потери, полного или частичного повреждения багажа, а также опоздания, сообщить об этом должностным лицам перевозчика, если багаж был передан под его ответственность ( во всех других случаях – в местные правоохранительные и другие официальные органы, путем представления письменного заявления о потере, полном или частичном повреждении багажа);
5.8.2. немедленно, как только будет выявлен факт потери, полного или частичного повреждения багажа сообщить должностным лицам отелей, пансионатов, домов отдыха и т.п. или автостоянки, гаража, транспортных организаций;
5.8.3. в случае ограбления, похищения или случайной потери платежных средств – немедленно обратиться к местным правоохранительным органам с письменным заявлением;
5.8.4. получить документы подтверждающие факт потери (повреждения, опоздания багажа) от указанных учреждений;
5.8.5. в течение 24 часов (без учета выходных и праздничных дней) с момента наступления страхового случая сообщить об этом Страховщику по телефону:
+38 044 220 00 07 (в рабочее время с 09.00 до 18.00 по Киевскому времени, в пятницу – до 17.00);5.8.6. осуществить мероприятия по спасанию поврежденного багажа и уменьшению возможного ущерба;
5.8.7. в течении 30 (тридцати) календарных дней после завершения путешествия предоставить Страховщику заявление о страховой выплате и все необходимые документы для дальнейшего принятия решения по выплате страхового возмещения.
5.9. Условия осуществления страховой выплаты
5.9.1. Страховщик осуществляет выплату страхового возмещения на основании документов, указанных в пункте 10.9, а также следующих документов:
5.9.2. перечень предметов багажа, которые утрачены, уничтожены или частично повреждены с указанием их стоимости;
в случае, если багаж был передан под ответственность перевозчика:
5.9.3. проездной билет в оригинале, на основании которого Застрахованное лицо находилось в транспортном средстве;
5.9.4. багажная квитанция (талон), подтверждающий факт передачи багажа под ответственность перевозчика;
5.9.5. копия заявления перевозчику о потере, полном или частичном повреждении багажа с отметкой перевозчика о принятии заявления;
5.9.6. документ, подтверждающий потерю, полное или частичное повреждение багажа (Акт о повреждении при перевозке в оригинале), составленный ответственным лицом перевозчика;
5.9.7. копия решения перевозчика о признании багажа окончательно утраченным (в случае потери багажа) после проведения процедуры поиска, утвержденной перевозчиком;
5.9.8. копия решения претензионной комиссии перевозчика об отказе в выплате компенсации при потере, полной гибели или частичном повреждении багажа;
в случае, если багаж был передан на хранение в камеры хранения в отелях, пансионатах, домах отдыха и т.п.:
5.9.9. квитанция или другой документ, подтверждающий факт передачи багажа под ответственность служебных лиц камеры хранения отеля, пансионата, дома отдыха и т.п.;
5.9.10. официальный документ от ответственных лиц отеля, пансионата, дома отдыха и т.п. о факте потери, полной гибели или частичного повреждения багажа;
5.9.11. рапорт или другой официальный документ, составленный местными правоохранительными органами на основании заявления Застрахованного лица о факте потери, полной гибели или частичного повреждения багажа;
в случае, если багаж находился в замкнутых номерах отелей, пансионатов, домов отдыха и т.п. или в замкнутом транспортном средстве, оборудованном сигнализацией и оставленным на охраняемых автостоянке или в гараже:
5.9.12. проездной билет в оригинале, на основании которого Застрахованное лицо путешествовало транспортным средством перевозчика (в случае наступления страхового случая с его ручной кладью во время путешествия транспортным средством);
5.9.13. документ, подтверждающий факт проживания Застрахованного лица в отеле, пансионате, доме отдыха и т.п. или хранения транспортного средства на отведенной для этого стоянке, или в гараже на законных основаниях;
5.9.14. официальный документ от должностных лиц отеля, пансионата, дома отдыха, автостоянки, гаража или транспортной организации о факте потери, гибели или частичного повреждения багажа;
5.9.15. рапорт, составленный местными правоохранительными органами на основании заявления Застрахованного лица о факте потери, гибели или частичного повреждения багажа;
5.9.16. документы, подтверждающие дату и время получения багажа в случае его задержки;
5.9.17. другие документы по требованию Страховщика, подтверждающие факт наступления страхового случая и размер нанесенного убытка (расходов).
5.10. Определение размера убытка проводится по каждому предмету (месту багажа) отдельно. Максимальная страховая сумма по багажу устанавливается в размере, не превышающем эквивалент 2 000 (Две тысячи) EUR/USD за весь багаж в национальной валюте Украины по курсу НБУ на момент определения размера убытка. Сумма убытка определяется, исходя из реальной стоимости предмета. Максимальная сумма возмещения не может превышать страховую сумму по страхованию багажа.
5.11. Если поврежденный предмет можно отремонтировать с целью дальнейшего использования по назначению, то размером ущерба считается стоимость ремонта. Если стоимость ремонта превышает стоимость самого предмета или указанную в Договоре страховую сумму, то возмещение осуществляется в пределах стоимости такого предмета, но не больше, чем размер страховой суммы.
5.12. Если похищенная вещь была возвращена Застрахованному, то он должен возвратить Страховщику полученное страховое возмещение за исключением связанных со страховым случаем расходов на ремонт (при необходимости) возвращенной вещи. Страховое возмещение должно быть возвращено Застрахованным лицом не позднее 15 (пятнадцати) календарных дней по возвращении ему похищенной вещи.
5.13. Если за утраченный или поврежденный багаж или его часть Застрахованным лицом были получены возмещения от третьих лиц, Страховщик оплачивает разницу между суммой, которая подлежит возмещению, и суммой, полученной от третьих лиц.
5.14. При потере отдельных предметов, которые входят в состав комплекта, набора и т.п., сумма убытка определяется как разница между действительной стоимостью данного комплекта, набора, и т.п. и
стоимостью предметов, которые сохранились.
Раздел 6. ОБЩИЕ УСЛОВИЯ СТРАХОВАНИЯ
6.1. Территория действия обозначается в Договоре как отдельная страна или одна из географических зон:
6.1.1. «Европа» (ЕUROPE): все страны географической Европы, а также Алжир, Египет, Израиль, Марокко, Тунис, Турция;
6.1.2. «Весь мир» (WORLD WIDE): все страны мира.
6.1.3. Относительно страхования медицинских расходов и гражданской ответственности, исключением является территория Украины, и страны постоянного или преимущественного места проживания Застрахованного лица.
6.2. Договор страхования может быть заключен только до начала путешествия.
6.3. Начало и истечение срока действия Договора по условиям страхования медицинских расходов и гражданской ответственности:
6.3.1. Страховая защита начинается с момента прохождения Застрахованным лицом пограничного контроля Украины при выезде за границу или с 00 часов по Киевскому времени дня, указанного как начало действия Договора (дата, которая настала позже), но не раньше момента уплаты страхового платежа.
6.3.2. Страховая защита заканчивается в момент прохождения Застрахованным лицом пограничного контроля Украины при возвращении из-за границы или в 24 часа по Киевскому времени дня, указанного как истечение действия Договора (дата, которая настала раньше).
6.3.3. Если Договор предусматривает многократные поездки, то Страховщик несет ответственность в пределах суммарного количества дней пребывания за границей, указанных в Договоре, за период страхования. При каждом выезде за границу срок действия страховой защиты автоматически уменьшается на количество дней, проведенных Застрахованным лицом на территории действия Договора.
6.4. По условию страхования от несчастного случая действие Договора начинается с момента посадки Застрахованного лица в транспортное средство в пункте начала путешествия, указанном в договоре на туристическое обслуживание, и заканчивается в конечном пункте путешествия, указанном в договоре на туристическое обслуживание, при выходе из транспортного средства в Украине, если другое не указано в Договоре.
6.5. По условию страхования финансовых рисков, связанных с убытками вследствие отмены туристической поездки или досрочного ее прерывания начало и истечение срока
действия Договора страхования указаны в подпунктах 5.7.4 и 5.7.5.
6.6. По условию страхования багажа во время путешествия действие Договора начинается в момент передачи багажа под ответственность перевозчика (сдачи в камеру хранения, закрытие в номере отеля).
6.7. Порядок изменения и прекращения действия Договора. Изменения в Договор вносятся по договоренности Сторон и оформляются письменно.
6.8. Договор прекращает свое действие по согласию Сторон, а также в случае:
6.8.1. истечение периода действия;
6.8.2. выполнение Страховщиком обязательств перед Застрахованным лицом в полном объеме;
6.8.3. в других случаях, предусмотренных действующим законодательством Украины.
Раздел 7. ОБЩИЙ ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ СТОРОН
7.1. При наступлении страхового события, требующего медицинской или другой помощи, предусмотренной условиями настоящего Договора, необходимо действовать в соответствии с условиями, указанными в пункте 2.8 настоящего Договора.
7.2. Вы можете связаться со Страховщиком, для подачи заявлений или получения информации по таким
вопросам:
- по вопросам страховых событий, не требующих оказания медицинской помощи,
- по вопросам получения страховых выплат,
- для получения консультаций по страхованию,
- а также по другим вопросам, связанным с заключенным Вами договором страхования по телефону: +38 044 220 00 07 (в рабочее время с 09.00 до 18.00 по Киевскому времени, в пятницу -до 17.00)
7.3. В любом случае Страхователь (Застрахованное лицо) обязан заявить Страховщику о наступлении страхового события в следующие сроки:
7.3.1. при заболевании или несчастном случае:
- В случае стационарного лечения необходимо сообщить ассистирующую компанию Страховщика и согласовать расходы в течение 48 часов с момента госпитализации
- В случае амбулаторного лечения, если его стоимость превышает 1000 евро – согласовать расходы по ассистирующей компанией Страховщика до момента оплаты
- В других случаях Страхователь (Застрахованное лицо) обязан сообщить Страховщику о наступлении страхового события не позднее 30 календарных дней с даты его наступления.
7.3.2. в случае нанесения вреда жизни и здоровью или имуществу третьих лиц – не позднее 3-х календарных дней с даты наступления события,
7.3.3. в случае отмены или прерывания поездки, опоздания -не позднее 24 часов с момента наступления события
(без учета праздников и выходных дней).
7.3.4. в случае уничтожения, повреждения или опоздания багажа – не позднее 24 часов с момента наступления события (без учета праздников и выходных дней).
Раздел 8. ОБЩИЕ ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
8.1. Страховщик обязан:
8.1.1. ознакомить Страхователя с условиями Договора и Правилами;
8.1.2. в течении двух рабочих дней, как только станет известно о наступлении страхового случая, принять меры относительно оформления всех необходимых документов для своевременного осуществления страховой выплаты;
8.1.3. при наступлении страхового случая осуществить страховую выплату или выплату страхового возмещения в предусмотренный условиями данного Договора срок;
8.1.4. не разглашать ведомостей о Страхователе за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством Украины;
8.1.5. за несвоевременное осуществление страховой выплаты уплатить Страхователю пеню в размере 0,05% от суммы, которая подлежит выплате, за каждый день просрочки, но не больше 10% от суммы страховой выплаты (страхового возмещения).
8.2. Страховщик имеет право:
8.2.1. проверять информацию, предоставленную Страхователем для заключения Договора;
8.2.2. подавать запросы в компетентные органы относительно информации, необходимой для выяснения обстоятельств наступления страхового случая;
8.2.3. в случае нарушения Страхователем условий Договора требовать досрочного прекращения действия Договора;
8.2.4. в случае необходимости назначать медицинскую комиссию с целью обследования Застрахованного лица, а также другую экспертизу относительно страхового события;
8.2.5. осуществлять фиксацию техническими средствами телефонных переговоров относительно страховых случаев;
8.2.6. использовать билет Застрахованного лица на обратный путь, в случае организации его досрочного возвращения в Украину;
8.2.7. отказать в осуществлении страховой выплаты в случаях, предусмотренных Договором и действующим законодательством Украины;
8.2.8. не возмещать любые косвенные убытки Застрахованного лица.
8.3. Страхователь (Застрахованное лицо) обязан:
8.3.1. своевременно уплатить страховой платеж;
8.3.2. при заключении Договора предоставить Страховщику информацию о всех известных ему обстоятельства, которые имеют существенное значение для оценки страхового риска, и в дальнейшем информировать о любом изменении страхового риска;
8.3.3. предоставить Страховщику все необходимые документы относительно страхового случая для принятия решения об осуществлении страховой выплаты или страхового возмещения;
8.3.4. выполнять указания Страховщика относительно порядка получения медицинских или других услуг.
8.4. Страхователь (Застрахованное лицо) имеет право:
8.4.1. в случае наступления страхового случая получить страховую выплату в размере и порядке, установленном условиями данного Договора;
8.4.2. обращаться к Страховщику за указаниями относительно порядка получения необходимой помощи;
8.4.3. в случае нарушения Страховщиком условий Договора требовать досрочного прекращения действия Договора;
8.5. За невыполнение или ненадлежащее выполнение условий Договора Стороны несут ответственность согласно действующему законодательству Украины.
8.6. Кроме общих прав и обязанностей настоящий Договор предусматривает дополнительные права и обязанности Сторон относительно отдельных видов страхования.
Раздел 9. ОБЩИЕ УСЛОВИЯ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ И СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
9.1. Страховая выплата – денежная сумма, которая выплачивается Страховщиком согласно условиям Договора страхования при наступлении страхового случая. Страховая выплата не может превышать размера прямого убытка, который понес Страхователь (Застрахованное лицо) или расходов третьих лиц на предоставление помощи Застрахованному лицу, а также страховых сумм и лимитов расходов, установленных условиями настоящего Договора.
9.2. Возмещение расходов на медпомощь и другие предусмотренные Договором услуги третьих лиц осуществляется Страховщиком непосредственно этим третьим лицам в безналичной форме на основании выставленных счетов в соответствии с действующим законодательством Украины. Если по каким либо причинам (по желанию Застрахованного лица; по требованию третьих лиц, которые предоставляли услуги; и т.п.) стоимость указанных услуг оплатил Страхователь (Застрахованное лицо) самостоятельно, то такие расходы подлежат возмещению Страховщиком согласно условиям настоящего Договора.
9.3. Страховые выплаты относительно возмещения непредвиденных самостоятельных расходов Страхователя (Застрахованного лица) осуществляются на территории Украины исключительно в гривнах. Перерасчет иностранной валюты, в которой были осуществлены расходы, а также франшиз и страховых сумм в гривне осуществляется по курсу НБУ на дату осуществления страховой выплаты.
9.4. Решение о страховой выплате или отказе в выплате принимается Страховщиком в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения Страховщиком всех необходимых документов, предоставленных в порядке, предусмотренном условиями Договора по конкретному виду страхования.
9.5. Страховщик осуществляет страховую выплату в течение 5 (пяти) банковских дней после принятия решения об осуществлении страховой выплаты или страхового возмещения.
9.6. При наличии оснований для сомнения относительно обоснованности (законности) страховой выплаты Страховщик может отложить решение о выплате до получения подтверждения или опровержения этих причин на срок не больше 45 (сорока пяти) рабочих дней.
9.7. Об отказе в осуществлении страховой выплаты (страхового возмещения) или принятии решения об отсрочке выплаты Страховщик письменно сообщает Застрахованному лицу в течении 5 (пяти) рабочих дней с момента принятия решения, с изложением мотивации принятого решения или обоснованием причин отказа.
9.8. Страховая выплата осуществляется из кассы Страховщика, или другим не запрещенным действующим законодательством Украины способом.
9.9. ВНИМАНИЕ!!! Для получения страховой выплаты Страховщику предоставляются следующие документы, которые являются общими для любого страхового случая:
- письменное заявление по форме, установленной Страховщиком;
- оригинал Договора страхования;
- копия загранпаспорта (с отметками о пересечении границы страны пребывания);
- копия национального паспорта,
- копия справки о присвоении идентификационного номера;
- счета за телефонные разговоры со Страховщиком, на которых указан номер телефона и стоимость каждого разговора.
По отдельным видам страховых случаев подаются дополнительные документы, указанные в соответствующих разделах Договора страхования.
9.10. Все документы, которые подаются Страховщику, должны быть разборчиво написаны или напечатанные на бланках и иметь подписи должностных лиц с соответствующими печатями, а также название, адрес и контактный телефон учреждения (лица), которое их выдало. Счета (фактуры, инвойсы) и финансовые документы, подтверждающие факт оплаты (чеки, квитанции, ордера, и т.п.) предоставляются в оригинале.
9.11. Все документы, информация и доказательства предоставляются Страховщику бесплатно.
9.12. Заявление на страховую выплату подается Страховщику не позднее чем через 30 календарных дней после истечения срока действия настоящего Договора страхования. Другие необходимые и надлежащим образом оформленные документы относительно страхового события могут быть предоставлены Страховщику в течении трех лет от даты наступления страхового события. Документы направляются непосредственно в офис Страховщика.
9.13. Страховая сумма по виду страхования уменьшается на сумму произведенной Страховщиком страховой выплаты. Сумма всех страховых выплат не может превышать страховую сумму, размер которой указан в основной части Договора отдельно по каждому виду страхования.
9.14. Причины отказа в страховой выплате. Основанием для отказа Страховщика в осуществлении страховой выплаты являются:
9.14.1. намеренные действия или бездеятельность Страхователя (Застрахованного лица), направленные на наступление страхового случая, кроме действий, совершенных в состоянии необходимой самообороны (без превышения ее границ) или относительно защиты имущества, жизни, здоровью, чести, достоинства и деловой репутации. Квалификация действий Застрахованного лица устанавливается согласно действующему законодательству Украины;
9.14.2. предоставление Страхователем (Застрахованным лицом или лицом, в пользу которого должна быть осуществлена страховая выплата) заведомо неправдивых сведений об объекте страхования или о факте наступления страхового случая и сумме расходов;
9.14.3. создание препятствий для Страховщика при определении обстоятельств, характера и размера убытков;
9.14.4. несвоевременное сообщение Страховщику о наступлении страхового случая без уважительных на это причин или нарушение сроков согласования самостоятельных расходов на лечение, а также несвоевременное предоставление документов Страховщику для получения страховой выплаты (страхового возмещения);
9.14.5. невыполнение Страхователем (Застрахованным лицом) своих обязательств по Договору;
9.14.6. невыполнение указаний Страховщика в процессе урегулирования страхового события;
9.14.7. получение Страхователем (Застрахованным лицом) полного возмещения убытков от лица, виновного в их нанесении;
9.14.8. лечебный отдых, реабилитационное, санаторно-курортное и оздоровительное лечение, а также спа-процедуры;
9.14.9. заболевания, являющиеся следствием психической реакции на военные события, внутренние беспорядки, террористический акт, авиакатастрофу или опасений, связанных с такими событиями;
9.14.10. хронические, психические заболевания, даже если они проявляются периодически;
9.14.11. страхование лиц в возрасте от 65 до 75 лет без дополнительного платежа (наценки);
9.14.12. другие случаи, предусмотренные действующим законодательством Украины.
9.15. Не признаются страховыми случаями события, которые произошли вследствие:
9.15.1. общественных волнений, забастовок или чрезвычайного положения; действия ядерного инцидента или ионизирующего излучения; применения ядерного, химического или биологического оружия;
9.15.2. совершения самоубийства или покушения на самоубийство Застрахованным лицом (за исключением случаев, когда Застрахованное лицо было доведено до такого состояния противоправными действиями третьих лиц);
9.15.3. осуществления или при попытке осуществления Застрахованным лицом противоправных действий, которые находятся в прямой причинной связи со страховым случаем, что который установлено
компетентными органами;
9.15.4. употребления алкоголя, наркотических и токсичных веществ;
9.15.5. активное участие в войне (объявленной или непровозглашенной), гражданской войне, боевых или военных действиях;
9.15.6. подвергание себя Застрахованным лицом неоправданному риску, сознательной опасности (за исключением спасения жизни);
9.15.7. выполнения Застрахованным лицом какого либо вида физической работы, занятие профессиональным спортом или активным (спортивным) отдыхом, таким
как: альпинизм, подводное плавание, спелеология, спортивные прыжки в воду, любые формы полетов, зимние виды спорта, участие в соревнованиях, автогонках, а также с отдыхом с повышенным уровнем риска, в частности: с использованием механических и других средств передвижения и перемещения по суше, на воде, под водой и в воздухе (кроме случаев, когда Страхователь уплатил проезд и является пассажиром пассажирского транспортного средства), передвижение на животных, велосипедах, пешеходным туризмом и другими аналогичными видами отдыха, если такие риски не были оплачены дополнительной страховой премией.
9.15.8. Страховщик не осуществляет страховые выплаты, связанные с возмещением морального ущерба.
Раздел 10. ПРИЧИНЫ ОТКАЗА В ВЫПЛАТЕ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
Основания для отказа в выплате страхового возмещения предусмотрены действующим законодательством Украины.
Раздел 11. УСЛОВИЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ НАСТОЯЩЕГО ДОГОВОРА
11.1. Условия прекращения действия настоящего Договора предусмотренные действующим законодательством Украины.
11.2. Действие настоящего Договора может быть досрочно прекращено по требованию Страховщика.
11.3. Действие настоящего Договора не может быть досрочно прекращено по требованию Страхователя.
Раздел 12. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН за неисполнение или ненадлежащее выполнение условий настоящего Договора
За невыполнение или ненадлежащее выполнение условий настоящего Договора стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Украины.
Раздел 13. ПОРЯДОК РЕШЕНИЯ СПОРОВ
Споры по настоящему Договору между сторонами решаются путем переговоров, а при недостижении согласия – в порядке, предусмотренном законодательством Украины.
Раздел 14. БАНКОВСКИЕ КОМИССИИ И КОМИССИИ КРЕДИТНЫХ КАРТ
Может начисляться комиссия за международную операцию, если банк, выдавший Вашу кредитную карточку, находится за пределами Украины. Курс обмена валют и сумма комиссии за зарубежную операцию определяются только Вашим банком в тот день, когда они обрабатывают транзакцию. Если у Вас возникнут какие-либо вопросы относительно этих видов комиссии или курса обмена валют, примененного к Вашему бронированию, пожалуйста, свяжитесь с Вашим банком.
Раздел 15. УСЛОВИЯ ВОЗВРАТА \ ОТМЕНА СТРАХОВОГО ПОЛИСА
При оплате страхового полиса Вы автоматически оплачиваете комиссии платежной системы.
Вы должны оплатить страховой полис в течение 24 часов с момента создания бронирования. Если пользователь сайта Corporate.tickets.ua создал бронирование и не оплатил его, такое бронирование будет автоматически отменено системой через 24 часа после его создания. Никакие штрафы за отмену неоплаченного бронирования пассажир не оплачивает.
После оплаты бронирования сформирован страховой полис будет отображаться в разделе «Личный кабинет» во вкладке «Страховки». Также копия сформированного полиса будет отправлена на почтовый адрес, указанный заказчиком при создании договора. Если договор по каким-то причинам не был получен, рекомендуем для решения этой проблемы обратиться в службу поддержки Corporate.tickets.ua.
Подробнее о том,
Как аннулировать страховой полисРаздел 16. ЗАПРОС НА ИЗМЕНЕНИЕ ДАННЫХ ПАССАЖИРА
Если при создании договора в данных Застрахованного было допущено более 3-х ошибок (изменилось звучание Имени / Фамилии Застрахованного, дата рождения или номер паспорта), страховой полис считается недействительным. В таком случае его следует аннулировать и создать повторное бронирование.
Если было допущено менее 3-х ошибок, и при этом звучание данных не изменилось, лицу, которое создавало бронирование, следует запросить об изменении данных Пассажира с электронной почты, указанной при создании бронирования. В письме необходимо указать, где именно была допущена ошибка, а также правильное написание. Это письмо мы передаем в Страховую компанию, где, непосредственно, будут вноситься изменения.
Запрос требует согласования возможности изменений от страховой компании. Компания Tickets.ua не может повлиять на скорость рассмотрения внутренней заявки Страховщиком.
Ответственность за корректность данных полностью возлагается на лицо, которое инициировало изменение данных в страховом полисе.
Раздел 17. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
17.1. Порядок решения споров. Споры, связанные с данным Договором, решаются путем переговоров. Если Стороны
во время переговоров не пришли к соглашению, решение споров осуществляется в порядке, предусмотренном действующим законодательством Украины, при этом Стороны, руководствуясь ст. 112 Гражданского процессуального Кодекса Украины определили, что местом территориальной подсудности является соответствующий суд в г. Киеве по местонахождению Страховщика.
17.2. Договор комплексного страхования путешествующих за границей составлен на основании требований Закона Украины «О страховании», Закона Украины «О туризме», и условий «Правил добровольного страхования медицинских расходов» от 04.12.06 г., «Правил добровольного страхования от несчастных случаев» от 04.12.06 г., «Правил добровольного страхования грузов, багажа и грузобагажа» от 04.12.06 г., «Правил добровольного страхования финансовых рисков» от 04.12.06 г., «Правил добровольного страхования ответственности перед третьими лицами (кроме ответственности владельцев наземного, воздушного, водного транспорта и ответственности перевозчика» от 04.12.06 г.
17.3. После заключения Договора страхования изменения и дополнения в его условия могут вноситься по взаимному согласию сторон в письменной форме только до начала действия Договора страхования. После начала действия Договора страхования изменения и дополнения у его условия не вносятся.
17.4. Обязанность доказывать факт наступления страхового случая и обосновывать размер своих расходов или, если необходимо, невозможность установления связи со Страховщиком полностью полагается на Страхователя (Застрахованное лицо) и/или лицо, которое предоставило услуги.
17.5. Юридическую силу имеет текст Договора, изложенный на украинском языке. Без подписей Страховщика (агента Страховщика) и Страхователя Договор страхования не вступает в действие.
17.6. Все страховые сроки, которым не дается определение в Договоре страхования, толкуются согласно Закону Украины «О страховании».
17.7. В соответствии с Законом Украины «О защите персональных данных», Страхователь (Застрахованные лица) извещается (ются) о включении его (их) персональных данных (далее –ПД) к базам ПД Страховщика, которое осуществляется с целью выполнения договорных и хозяйственных отношений в сфере страхования, здравоохранения, статистики, ведение архивного дела, административно-правовых отношений, налоговых отношений, финансового мониторинга и отношений в сфере бухгалтерского учета, с целью подготовки документов в рамках указанных отношений, а также внутренних документов Страховщика по реализации определенных законодательством прав и обязанностей в сфере таких отношений. Согласно ст.8 Закона Украины «О защите ПД» субъект ПД имеет право:
- знать местонахождение базы данных, содержащей его ПД, ее назначение и наименование, местонахождение ее владельца или распорядителя;
- получать информацию об условиях предоставления доступа к ПД, включая информацию о третьих лицах, которым передаются его ПД;
- на доступ к своим ПД;
- получать не позднее чем за 30 календарных дней со дня поступления запроса, кроме случаев, предусмотренных законом, ответ о том, хранятся ли его ПД в соответствующей базе ПД, а также получать содержание его ПД, которые хранятся;
- предъявлять мотивированное требование с возражением против обработки своих ПД органами государственной власти, органами местного самоуправления при осуществлении полномочий, предусмотренных законом;
- предъявлять мотивированное требование относительно изменения или уничтожения своих ПД любым владельцем и распорядителем этой базы, если эти данные обрабатываются незаконно или являются недостоверными;
- на защиту своих ПД от незаконной обработки и случайной потери, уничтожения, повреждения в связи с умышленным сокрытием, непредоставлением или несвоевременным их предоставлением, а также на защиту от предоставления сведений, которые являются недостоверными или порочащими честь, достоинство и деловую репутацию физического лица;
- обращаться по вопросам защиты своих прав по ПД в органы государственной власти и к должностным лицам в полномочия которых входит обеспечение защиты ПД, или в суд;
- применять средства правовой защиты в случае нарушения законодательства о защите ПД;
- вносить оговорки относительно ограничения права на обработку своих ПД при предоставлении согласия;
- отозвать согласие на обработку ПД;
- знать механизм автоматической обработки ПД;
- на защиту от автоматизированного решения, которое имеет для него правовые последствия.
17.8. В соответствии со ст.12 Закона Украины «О финансовых услугах и государственном регулировании рынков финансовых услуг» Страхователь (Застрахованные лица) извещается о возможности получения следующей информации:
- об услуге, которую предлагает предоставить Страховщик, ее стоимости, условиях предоставления дополнительных услугах и их стоимости;
- порядок уплаты налогов и сборов за счет Страхователя (Застрахованных лиц) в результате заключения договора страхования;
- правовые последствия и порядок осуществления расчетов со Страхователем (Застрахованными лицами) физическим лицом в результате досрочного прекращения договора страхования;
- механизм защиты прав потребителей и порядок урегулирования спорных вопросов, возникающих в процессе оказания услуг (рассмотрением жалоб Страхователей (Застрахованных лиц) занимается
- ответственное лицо Страховщика, которое находится по адресу: 04071, г. Киев, ул. Спасская, 5, оф.15 или Апелляционная комиссия при Украинской Федерации Страхования по адресу: 03049, г. Киев, ул. Нищинского, 6);
- реквизиты органа, осуществляющего государственное регулирование рынков финансовых услуг (Национальная комиссия, которая осуществляет регулирование в сфере рынков финансовых услуг, 01001, г. Киев, ул. Б.Гринченко, 3, тел.234-02-24), а также реквизиты органов по вопросам защиты прав потребителей (Главное управление по вопросам защиты прав потребителей, 04071, г. Киев, ул. Верхний Вал, 42-А), сведения о финансовых показателях деятельности Страховщика и его экономическое состояние, перечень руководителей Страховщика;
- количество акций Страховщика, которые находятся в собственности членов его исполнительного органа, и перечень лиц, доля которых в уставном капитале превышает 5%.
Страхователь (Застрахованные лица) с условиями договора и правилами страхования ознакомлен(ы) и согласен(ы), согласие и разрешение на сбор и обработку персональных данных предоставляет.
Была ли эта статья вам полезна?
Если вы не нашли ответ на свой вопрос, пожалуйста, обратитесь в нашу Службу заботы о клиентах